اضطرابات الدهون

اضطرابات الدهون

 الدكتورة مفيدة اللويف

تعريف اضطرابات الدهون:

هو خلل بعملية الأيض للبروتين الدهني، يشكل زيادة انتاج البروتين الدهني أو نقصه.  اضطرابات الدهون محتمل ظهوره بسبب زيادة إجمالي الكولسترول، (LDL)البروتين الدهني قليل الكثافة "سيء" و تركيز الدهون الثلاثية، و بسبب نقص في (HDL)البروتين الدهني عالي الكثافة "جيد" و تركيز الكولستيرول في الدم.

الأعراض و العلامات: لا يوجد أعراض معينة لإضطرابات الدهون لكنها تؤدي لحالات أخرى والتي تشمل:

مرض الشريان التاجي, السكتة الدماغية, تصلب الشرايين, الورم الأصفر, دوخة

شرايين العين تكون بيضاء, تخدر أو وخزات بالجلد, ضيق النفس, تشوش أو ألم بالبطن

الأسباب الأولية: وراثية

الأسباب الثانوية: نمط حياة الشخص كثرة الجلوس مع تناول الدهون المشبعة و الكولستيرول, مرض السكري , تناول الكحول بكثرة ,مرض الكلى المزمن, الغدة الدرقية الخاملة , تشمع المرارة الأولي أو أمراض أخرى تسبب خلل بإنتاج سائل المرارة من الكبد او قد يكون بسبب بعض الأدوية مثل:

 (thiazides, β-blockers, retinoids, highly active antiretroviral agents, cyclosporine, tacrolimus, estrogen and progestins, and glucocorticoids)

عوامل الخطورة: العمر, تاريخ العائلة او بسبب تدخين السجائر

المضاعفات: مرض القلب ,مرض الأوعية الدموية الدماغية او مرض الأوعية المحيطة

التحليل و التشخيص: 
تحليل دم للتحقق من مستوى الكولسترول يسمى جدول الدهون أو ملف تقرير الدهون المعتاد: إجمالي الكولسترول , LDL و  HDL وأيضا الدهون الثلاثية ( نوع من الدهون في الدم و هو أدق تحليل، عند قياسه لابد من عدم الأكل و الشرب ل ٩ إلى ١٢ ساعة قبل أخذ عينة الدم)

الفحص

ملف الدهون يجب أن يؤخذ لكل البالغين من ٢٠ سنة و أعلى، و التحاليل يجب أن تكون كل ٤ أو ٦ سنوات وعادة الفحص يعاد حتى في عمر الثمانين. أيضا أطباء الأطفال يوصوا بأن كل الأطفال اللذين أعمارهم بين ٩ و ١١ لابد أن يخضعوا لتحليل الدم لفحص ارتفاع مستويات الدهون والأطفال بعمر السنتين اذا احد أعضاء العائلة أو الطفل أصيب بمرض القلب والأوعية الدموية في صغره.

تعديلات على نمط الحياة

التمارين الرياضية أو الأنشطة الجسدية ل ٣٠ دقيقة, الغذاء، تقليل الدهون المشبعة و الدهون المتحولة, تقليل السكريات, زيادة الخضروات و الفواكه, زيادة الحبوب الكاملة مثل البقوليات, زيادة نسبة الدهون الأحادية و الغير مشبعة تحتوي حمض دهني الأوميغا ٣, قطع التدخين,  (BMI) مؤشر كتلة الجسم المثالي أقل من ٢٥

العلاج

Statins- Bile-acid-binding resins - Cholesterol absorption inhibitors -Injectable medications

لعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية

Fibrates -Niacin - Omega-3 fatty acid supplements